안녕하세요. 원자력병원-네이버 지식iN 상담의사 한철주 입니다.
** 아래 답변은 참고용이며 질문은 받지 않습니다.
질문자분의 상황과 우려를 반영하여 전체적으로 다시 정리해 드립니다:
질문 요약
환자 배경: 외이도암 수술 후 4개월 경과, 시스플라틴 항암 6회 + 방사선 30회 시행 후 재발
현재 치료: 키트루다 + 시스플라틴 + 5-FU 병합 항암요법
이슈:
입원 항암 후 마지막 날 ‘뉴라펙’ 주사 맞음 → 비급여 50만 원
병원에서 설명 없이 투여, 환급 가능성은 전혀 안내받지 못함
키트루다도 마찬가지로 환급 대상 여부에 대한 설명 없음
보험이 없어 경제적 부담이 큼 → 환급 받을 수 있는지 궁금
✅ 1. 뉴라펙(Neulapeg) 환급 가능 여부
한국혈액암협회는 **G-CSF 계열 주사제(뉴라스타, 뉴라펙 등)**에 대해
고형암·혈액암 환자의 호중구감소증 예방 목적으로 약제비 지원 프로그램을 운영하고 있습니다.
홈페이지에 뉴라펙이 리스트에 없더라도, 실제로 신청하면 환급된 사례가 있으며,
지원 여부는 서류 심사 후 결정됩니다.
신청 요건 예시:
항암치료로 인한 중증 호중구감소증 위험이 있는 경우
뉴라펙을 병원에서 처방·투약한 후 영수증 보유
신청 서류 (예시):
지원 신청서, 진료비 영수증, 진단서 또는 진료기록, 약제 투약 내역, 환자 통장 사본 등
신청 방법:
우편 접수 (한국혈액암협회 사무국)
심사 후 약 2~4주 내 환급 여부 결정 및 계좌 입금
요약:
➡️ 뉴라펙은 지금도 신청하면 환급 가능할 수 있습니다.
➡️ 병원이 미리 설명하지 않았더라도 환자는 개별 신청 가능합니다.
➡️ 꼭 한국혈액암협회(☎02-3142-3521)에 문의 후 서류 접수하세요.
→ 홈페이지: www.kbdca.or.kr
✅ 2. 키트루다(Pembrolizumab) 환급 프로그램
MSD(머크)와 메디플래너는 ‘키트루다 약제비 지원 프로그램’을 운영 중입니다.
기간: 2017.8.21 ~ 2027.2.28까지 처방 받은 환자 대상
조건: 전액 비급여(본인 부담)로 투약한 환자
키트루다의 고가 약제 부담을 줄이기 위한 환급 제도입니다.
지원 절차 요약:
메디플래너 홈페이지에서 신청서 양식 다운로드
병원 진료비 내역서, 약제 투약 증빙자료, 통장 사본 등과 함께 우편 제출
약 2주 내 심사 후 계좌로 환급
요약:
➡️ 키트루다 역시 환급 대상이 될 수 있습니다.
➡️ 병원에서 설명이 없었다고 해도 직접 신청 가능합니다.
➡️ 메디플래너 키트루다 전용 사이트 또는 고객센터(☎02-557-0150)로 문의하세요.
→ 홈페이지: keytruda.medi-planner.com
정리
항목 | 설명 | 현재 가능성 | 신청 방법 |
뉴라펙 | 항암 후 호중구감소 예방 주사 | ✅ 가능성 높음 | 한국혈액암협회에 신청 |
키트루다 | 면역항암제, 고가 약제 | ✅ 가능 (2027년까지) | 메디플래너 환급 프로그램 |
권장 행동
뉴라펙 영수증, 진료기록 등 보관 중이라면 바로 혈액암협회에 문의 후 신청
키트루다 비급여로 맞은 내역이 있다면, 메디플래너에 신청
병원 담당 간호사 또는 사회복지사와 환자지원제도 연계 가능 여부 재문의 권장